Teamleitung (m/w/d)* Leistungsmanagement Grundsatzfragen

Hallesche Krankenversicherung a. G.

Stuttgart, Deutschland

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Veröffentlicht: 15.9.2025

Vollzeit

Fachliche und disziplinarische Führung des Teams "Leistungsmanagement Grundsatzfragen"
Mitarbeit bei der strategischen Ausrichtung der Leistungsprüfung und Entwicklung von Entscheidungshilfen für das Leistungsmanagement der Hallesche
Erstellung, Pflege und Weiterentwicklung interner Arbeitsrichtlinien und Prüfkriterien zur medizinischen Notwendigkeit, Wirtschaftlichkeit und Angemessenheit
Bearbeitung grundsätzlicher Leistungsfragen inkl. Gebührenrecht (GOÄ/GOZ), Heil- und Hilfsmittel, DRG sowie innovativer Versorgungsformen
Aktiver Austausch mit anderen Fachbereichen, medizinischen Beratern und externen Partnern
Unterstützung, Durchführung und Leitung von Projekten zur Weiterentwicklung des Leistungsmanagements
Berücksichtigung aktueller Marktentwicklungen sowie der aktuellen Rechtsprechung in der Bewertung von Leistungsmanagementthemen
Qualitätssicherung von Leistungsentscheidungen
Verantwortung für die strukturierte Aufbereitung und Bearbeitung von besonders gelagerten Kundenanliegen - inklusive Beschwerdemanagement

Berufserfahrung